JBFA同行援護従業者養成研修 第2回(2024年度)お申し込みフォーム

申込締切:2024年5月15日(水)17時
3営業日過ぎても、受付のメールが届かない場合は、恐れ入りますが meetme-X@b-soccer.jp までお申し出いただきますようお願いいたします。

第2回 一般課程 2024年5月22日(水)~2024年5月26日(日) *全5日間の参加が必要です



申込者氏名(漢字) 必須
申込者氏名(カナ) 必須
生年月日(和暦) 例:昭和57年8月12日 必須
郵便番号 (ハイフンあり) 必須
住所 必須
携帯電話番号 (ハイフンあり 例 090-0000-1111) 必須
メールアドレス 必須
メールアドレス(確認用) 必須
所属をお選びください 必須
登録しているクラブチーム名を記入してください 必須
所属している学校名を記入してください 必須
お勤め先の兼業可否をお選びください。 必須
その他を選ばれた場合は、内容をご記入下さい。 (勤務先に申請が必要、●年●月から兼業可能になる予定など) 必須
健康上の留意点の有無 必須
内容をご記入下さい 必須
ご質問やJBFAへ伝えたい事項などございましたら、ご記入ください。(入力いただいたご住所と別の場所へテキスト発送希望の場合も、こちらに宛先をご記入ください)
最後に、この研修を何でお知りになりましたでしょうか。